“水泽桑榆晚，中医健康行”志愿服务队调研报告

一、基本情况
为深入贯彻落实党中央、国务院关于实施健康中国战略的重大决策部署，推动中医药传承创新发展，促进中医药与养老健康深度融合，我们开展了以“水泽桑榆晚，中医健康行”为主题的社会实践活动。本次调研活动历时7天，涵盖南京市多个区域，调研团队由8名成员组成。
调研团队先后走访了南京护理院、南京中医院、栖霞山、江苏省中医药博物馆等地，通过实地考察、问卷调查、深度访谈等多种方式，全面了解了中医药在养老健康服务中的应用现状、存在问题及未来发展方向。我们重点关注了中医养生知识的普及、中草药资源的利用、中医药与养老健康的融合模式、中医药产业发展等方面，力求通过此次调研为推动中医药与养老健康融合发展提供有价值的建议。
 
二、调查背景
1. 政策背景
党的十九大报告提出实施健康中国战略，要加快老龄事业和产业发展。2011年上海率先提出“9073养老模式”,即90%的老人依靠居家养老、7%的老人依靠社区养老，3%的老人依靠机构养老，以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系越来越被学界所认可。
党和政府高度重视中医药在健康养老体系中的重要作用。中共中央、国务院印发 的《“健康中国2030”规划纲要》明确指出“深入推进中医药与养老融合发展”等要求；全国中医药大会、国家《“十三五”健康老龄化规划》《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》均提出了“促进中医药资源进入养老机构、社区和居民家庭、大力发展中医药健康养老服务”。中医药所具备的医疗、预防、保健等价值与其“简便廉验”等优势易被老年群体接受，但如何让中医药走进养老群体，为养老群体提供中医药适宜服务，特别是“做什么、谁来做、谁愿做、怎么做”的研究是比较薄弱的。
2. 社会背景
江苏省地处东南沿海，经济发达，近年来老龄化趋势日益严峻，根据江苏省第六次人口普查显示，60岁及以上人口占13.89%,其中65岁及以上人口占9.34%;江苏省第七次人口普查显示60岁及以上人口占18.70%,65岁及以上人口占13.27%。江苏 省委、省政府高度重视中医药特色养老服务工作，对老年健康促进行动、在推进养老 中发挥中医药治未病作用等提出了要求，并付诸了实践，取得了良好的成效。但全省仍然和全国一样，对养老研究存在盲区，如忽视养老中医药服务体系建设， 导致养老群体中医药需求与供给不匹配，甚而滋生了唯利是图的非法机构，导致 部分养老群体受到一些不良宣教影响，盲目甚至错误应用中医药。
 
三、研究方法

1. 文献研究法
本研究对收集到的国内外关于社区养老、医养结合、中医药服务能力等文献进行系统的可视化分析，为研究奠定理论和文献基础。
2.政策文本分析法
本研究对2019年1月至2023年8月期间国家、江苏省层面出台的6份中医药健康养老政策文本进行量化研究，分析、挖掘中医药健康养老政策中的特征和问题。
3.走访调查法
本研究对86位老人和2所医疗机构(中医院、社区卫生服务中心)开展实地调研，了解江苏省中医药养老服务需求、利用和供给情况以及可能存在的问题。
4.专家访谈法
本研究对需方(养老人群)和供方(医疗机构、中医院)相关主体进行深入访谈，了解中医药养老服务目前存在的问题和困境，并询问建议。
 
四、主要做法及工作成效
（一）全力以赴抓学习、保持定力强基础，中医养生知识普及呈现新气象
1. 南京敬老院走访成效显著。调研团队深入秦淮悦华悦康护理院，与老年人面对面交流，了解他们对中医养生的认知和需求。通过问卷调查和个人访谈，我们发现老年人普遍对中医养生持积极态度，但存在认知程度不一、应用不够系统等问题。针对这一情况，我们开展了一系列中医养生知识普及活动，包括中医保健操讲解、穴位按摩示范、养生茶饮品鉴等，这些活动受到了老年人的热烈响应。
参与活动的老人分享道：“以前总觉得中医养生离我们很远，现在才知道原来生活中处处有养生之道。”通过此次走访，我们不仅传播了中医养生知识，更重要的是激发了老年人主动学习和实践中医养生的热情，为后续深入开展中医养生知识普及工作奠定了良好基础。
2. 中医院学习实践深入开展。在南京中医院的深入学习与实践中，我们的调研团队与多位资深中医专家进行了交流。在他们的引导下，我们不仅学习了中医养生的理论基础，更通过实践参与了针灸、推拿、中药煎煮等中医诊疗活动，深刻体验了中医养生的深厚内涵与独特魅力。中医院的副院长表示：中医院副院长指出：“中医养生不仅是治病，更重要的是防病。将中医养生理念融入日常生活，是实现健康长寿的关键。”
通过这段时间的学习与实践，团队成员对中医养生的理解更加系统化、深入化。我们认识到，要使中医养生知识在老年群体中得到广泛传播和应用，关键在于将理论与实践相结合，将那些看似深奥的中医理论转化为老年人易于理解、便于操作的养生方法。我们开始思考如何将中医养生的复杂概念简化，使之成为老年人日常生活中的一部分，让每一位老年人都能享受到中医养生带来的益处。我们深入探讨了如何将中医养生的理念与现代生活方式相融合。例如，我们学习了如何根据四季变化调整饮食，如何通过简单的穴位按摩来缓解身体不适，以及如何通过日常的呼吸和运动来调养身心。这些方法不仅易于掌握，而且效果显著，非常适合老年人群。
3. 中医养生知识宣传广泛深入。为推动中医养生知识的广泛传播，调研团队策划并开展了一系列宣传活动。我们制作了中医养生知识手册，内容涵盖四季养生、饮食调理、穴位保健等方面，语言通俗易懂，配以生动插图，方便老年人阅读理解。同时，我们还利用新媒体平台，制作了一系列短视频，介绍日常中医养生小妙招，受到关注和好评。我们组织了“中医养生进生活”活动，邀请中医专家为大家讲解养生知识，现场示范太极拳、八段锦等养生功法。大家纷纷表示：“这些养生知识很实用，老年人学起来也不难，以后要坚持练习。”通过多种形式的宣传活动，中医养生知识逐渐走进千家万户，成为老年人日常生活中不可或缺的一部分。
（二）在调研中促了解、在了解中求发展，中草药资源调研焕发新活力
1. 栖霞山中草药考察全面深入。栖霞山素有“江南药库”之称，是江苏省重要的中草药产地之一。调研团队在当地中医药专家的带领下，对栖霞山的中草药资源进行了全面考察。我们探访多个中草药种植基地，了解了当地主要中草药品种的生长环境、栽培技术和采收加工过程。通过考察，我们发现栖霞山区中草药资源丰富多样，常见品种有丹参、黄芩、桔梗等。然而，近年来受气候变化和人为开发的影响，部分珍稀中草药资源面临减少甚至濒危的风险。当地中药材种植户介绍：“我们现在越来越注重生态种植，通过轮作、间作等方式，既保护了土壤，又提高了药材品质。”这种可持续发展的种植理念，为中草药资源的保护和利用提供了新的思路。
2. 中医药博物馆参观学习收获丰富。在江苏省中医药博物馆，调研团队系统学习了中医药发展史和中草药文化。博物馆展示了从先秦到现代的中医药发展脉络，包括历代医学典籍、名医传记、医疗器具等珍贵文物。通过参观学习，我们深刻认识到中医药是中华民族的瑰宝，蕴含着深厚的哲学智慧和实践经验。博物馆讲解员强调：“了解中医药历史，不仅是为了传承，更是为了创新。我们要在继承中发展，在发展中创新。”这一观点给我们很大启发，让我们意识到在推动中医药与养老健康融合的过程中，既要尊重传统，又要与时俱进，探索创新发展之路。
3. 南中医教授见解独到。为深入了解中医药教育和人才培养情况，调研团队专门访问了南京中医药大学的资深教授。通过谈话，我们了解到当前中医药教育面临的机遇与挑战。教授指出：“现代医学的快速发展，给中医药教育带来了压力，但也提供了融合创新的机会。我们正在探索中西医结合的新模式，培养既懂中医又懂现代医学的复合型人才。此外还强调了中医药在养老健康领域的独特优势：“中医强调‘治未病’，注重平衡和调节，这与现代健康养老理念高度契合。我们正在加强老年医学与中医药的交叉融合，开设相关课程，培养专门的中医养老人才”。这些见解为我们思考中医药与养老健康融合发展提供了新的视角。
4. 提升中草药认知水平，打造中医药文化传播新高地。中草药作为中医药文化的精髓，其认知水平的提升对于传播中医药文化具有不可替代的作用。为了实现这一目标，我们认为应从多方面着手，构建一个全方位的中草药认知与传播体系。我们可以利用栖霞山等中草药资源丰富的地区，建立中草药科普基地。这些基地不仅是科普教育的平台，也是体验观光和健康养生的场所，让公众能够近距离地接触和了解中草药的生长环境、种类特性以及药用价值。通过实地观察和亲身体验，可以极大地提高公众对中草药的认知水平。展中草药文化体验活动，如组织公众参与中草药的采摘、制作等过程，不仅能够让参与者更加直观地了解中草药的种植、采收和加工，还能够激发他们对中草药的兴趣和好奇心。这种亲身参与的方式，比单纯的理论学习更能深入人心，增强记忆。创新中草药文化传播方式也是提升认知水平的重要途径。我们可以利用现代科技，如虚拟现实(VR)、增强现实(AR)等技术，开发中草药互动体验项目。通过这些技术，我们可以以一种生动有趣的方式展示中草药的知识，让公众在娱乐中学习，提高学习的兴趣和效果。
通过这些举措，我们期望能够全面提升公众对中草药的认知水平，将栖霞山等地打造成为中医药文化传播的新高地。这不仅有助于传承和发展中医药文化，还能够为中医药与养老健康的融合发展营造一个良好的社会氛围，让中医药文化在现代社会焕发新的活力。
（三）扛起扛牢社会责任、筑实守稳健康底线，中医药与养老健康融合取得显著成效
1. 深入推进中医养生在老年健康中的应用。调研过程中，我们欣喜地发现中医养生理念正在逐步融入老年人的日常生活。在南京市多个社区，老年人自发组织的太极拳、八段锦等传统养生功法活动蓬勃开展。社区卫生服务中心也定期举办的中医养生讲座，更是为老年人提供了个性化的养生保健指导，帮助他们根据自己的体质和生活习惯，制定出适合自己的养生方案。这些案例充分展示了中医养生在提升老年人生活质量、促进健康长寿方面的积极作用。我们应该进一步推广中医养生在老年健康中的应用，将其理念和方法纳入老年人健康管理的常规内容。通过构建一个以中医养生为特色的老年健康促进体系，我们可以帮助老年人更好地适应身体的变化，提高他们的生活质量，实现健康老龄化。我们还应该加强对中医养生理念的宣传和教育，让更多老年人了解和认识到中医养生的重要性和实用性。通过社区活动、媒体宣传、健康教育等多种途径，让中医养生的理念深入人心，成为老年人健康生活的一部分。
2. 积极探索中草药在老年慢性病防治中的作用。老年慢性病防治是养老健康服务的重点和难点。在调研中，我们发现中草药在老年慢性病防治中展现出独特优势。南京中医院老年科主任李教授介绍：“我们正在开展中草药复方制剂对高血压、糖尿病等老年常见慢性病的干预研究，初步结果显示，中草药可以有效改善患者症状，减少西药用量，提高生活质量。”在社区里我们看到一些创新性的尝试。如某社区卫生服务中心开展的“中药香囊防治老年失眠项目”，通过为老年人配制个性化中药香囊，改善睡眠质量，受到广泛好评。这些实践表明，中草药在老年慢性病防治中具有广阔的应用前景。我们认为，加强中草药在老年慢性病防治中的应用研究至关重要，需要建立更多的循证医学证据。同时，开发适合老年人的中草药制剂和保健品，以满足他们多样化的健康需求。在社区层面，推广中草药慢性病防治的适宜技术，提高基层医疗服务的应用能力。此外，加强中西医结合，发挥中草药在老年慢性病综合治疗中的协同作用，将为老年人带来更多的健康益处。
3. 大力弘扬中医药文化对老年人身心健康的积极影响。中医药文化对老年人身心健康的积极影响同样不容忽视。它不仅是一种医疗体系，更是一种生活哲学和健康智慧。在调研中，我们深刻感受到中医药文化对老年人身心健康的深远影响。许多老年人表示，学习中医药知识不仅让他们掌握了养生保健的方法，更重要的是培养了积极乐观的生活态度。张奶奶说的话深刻体现了中医药文化的影响：“中医讲究天人合一、阴阳平衡，让我明白了顺应自然、保持平和的重要性。现在我每天都过得很充实，心态也更年轻了。”这种积极的心理状态对老年人的身心健康起到了很好的促进作用。为了进一步发挥中医药文化的积极作用，我们建议开展中医药文化进社区、进家庭活动，传播中医药健康理念。组织老年人中医药文化学习小组，促进交流互动，增强社交联系。将中医药文化元素融入社区环境建设，营造良好的文化氛围。同时，开发中医药文化主题的老年教育课程，丰富老年人的精神文化生活。
通过这些措施，我们相信可以充分发挥中医药文化对老年人身心健康的积极影响，为健康养老注入新的文化内涵，让老年人的生活更加健康、充实和快乐。
4. “互联网+”构建“健康智慧养老新模式”。在深入调研的过程中，我们深刻认识到中医药知识的普及对于构建健康养老新模式的重要性。我们认为，要实现这一目标，首先需要建立一个中医药知识普及的长效机制。这包括将中医药知识纳入社区健康教育的常态化内容，通过定期举办讲座、培训等活动，不仅提高老年人对中医药的认知，更增强他们将中医药应用于日常生活中的能力。同时，我们建议开发适老化的中医药健康管理工具，利用现代信息技术，如智能手机App或小程序，为老年人提供个性化的中医养生建议和健康管理服务。这些工具应设计得简单易用，确保即使是不太熟悉现代技术的老年人也能轻松上手，从而更好地管理自己的健康。此外，培养一支懂中医、会养生的健康指导员队伍至关重要。这些指导员将在社区层面为老年人提供日常中医养生指导和咨询服务，帮助他们解决在养生过程中遇到的问题，同时也能传播正确的中医药知识，避免误导。我们还提倡推广具有中医特色的康养项目，结合当地的资源和特色，开发如中药浴、中医养生操等项目，这些不仅能够丰富健康养老服务的内容，还能让老年人在享受服务的同时，更深入地体验和了解中医药文化。
通过这些综合性的措施，我们有信心能够有效地推动中医药知识在老年群体中的普及，从而为构建一个以中医药为核心的健康养老新模式打下坚实的基础。
（四）持之以恒促创新，锐意进取抓机遇，中医药产业发展增添新动能
1. 全面深化中医药与养老产业融合。在深入的调研中，我们目睹了中医药与养老产业融合的生动实践，这一融合不仅为老年人带来了更加全面和深入的健康关怀，也为养老产业注入了新的活力。南京市正在积极推进“医养结合”的新模式，将中医药服务融入养老机构，创建了具有中医特色的养老院。这些养老院不仅配备了专业的中医团队，还设有中药房、针灸室、推拿室等设施，为老年人提供了全方位的中医养生保健服务。院长向我们展示了他们的服务理念：“我们根据每位老年人的具体需求，量身定制中医养生方案，包括中药调理、针灸推拿、太极养生等，这些服务深受老人们的喜爱。”一位入住的老人分享了他的体验：“这里不仅照顾我们的日常起居，还能随时接受中医诊疗，让我们感到非常安心和舒心。”
中医药与养老产业的深度融合，不仅提升了老年人的生活质量，也展现了中医药在现代养老中的重要作用。为了进一步推动这一融合，我们认为应该鼓励中医药机构与养老机构之间的合作，共同建立更多具有中医特色的养老院。同时，开发更多中医特色的养老服务项目，如中药药膳、中医康复等，以满足老年人多样化的健康需求。此外，建立中医药健康管理数据平台，利用现代信息技术为老年人提供更加精准化的健康服务，也是推动中医药与养老产业融合的关键。通过数据平台，可以更好地记录和管理老年人的健康状况，为他们提供个性化的健康管理方案。培养中医养老复合型人才，这些人才不仅需要具备扎实的中医药知识，还需要掌握现代养老服务的技能，以提高养老服务的中医药专业水平，确保老年人能够享受到更高质量的中医养生保健服务。
2. 深入激发中医药科研创新活力。中医药科研创新是推动产业发展的核心动力。在调研中，我们走访了多家中医药研究机构和企业，了解到当前中医药科研创新正在向纵深发展。南京中医药大学的研究团队正在开展基于人工智能的中医诊断模型研究，旨在提高中医诊断的准确性和客观性。某中药企业则在开发针对老年人的新型中药制剂，如缓释剂型、穿皮贴剂等，以提高用药便利性和依从性。为了进一步推动中医药科研的创新活力，我们提出以下建议：增加对中医药科研的投入，尤其是老年健康领域的研究。加强产学研之间的合作，以促进科研成果的快速转化。建立中医药大数据平台，为科研创新提供坚实的数据支持。完善中医药知识产权的保护机制，以激励更多的创新活动。
3. 持续扩大中医药文化影响力。中医药文化是中医药产业发展的重要软实力。在调研中，我们发现南京正在积极打造中医药文化品牌，如举办“中医药文化节”、建设“中医药文化街区”等。这些举措不仅提升了市民对中医药的认知，也吸引了众多游客，促进了文化旅游产业发展。为了持续扩大中医药文化的影响力，我们认为可以采取以下措施：打造中医药文化的独特IP，并开发一系列相关的文化创意产品。通过举办国际中医药文化交流活动，可以提升中医药在国际上的影响力。利用新媒体平台，创新中医药文化的传播方式，使其更加生动和易于接受。最后将中医药文化元素融入到城市建设中，不仅可以提升城市的文化品位，也能让中医药文化更加深入人心。
4. 全力推进中医药人才培养。人才是产业发展的根本。在调研中，我们深感中医药人才培养的重要性。南京中医药大学正在积极推进复合型人才培养模式，如开设“中医学+康复治疗学”等交叉学科，培养适应现代化、国际化需求的中医药人才。为了进一步加强中医药人才的培养，我们可以完善中医药教育体系，强化实践教学，确保学生能够将理论知识与实践技能相结合。建立产教融合机制，通过校企合作等方式，培养具有实际应用能力的人才。建立中医药人才评价体系，为人才发展提供激励和支持。通过这些措施，我们相信可以为中医药产业发展注入持续动力，推动中医药与养老健康深度融合，实现共同繁荣。
（五）推动中医药振兴发展作为基层卫生健康工作重点
1. 中医药人才培养站起来。在基层推广中医药服务，关键在于人才。我们在调研中发现，一些地区已经开始重视基层中医药人才的培养。如某区卫生健康局与当地中医院合作，开展“基层中医药人才培训计划”，定期组织基层医疗机构的医务人员参加中医药知识和技能培训。一位参与培训的社区医生表示：“通过培训，我不仅学到了很多实用的中医诊疗技术，还深刻理解了中医的整体观念和辨证思维，这对提高我们的诊疗水平很有帮助。”为了进一步加强基层中医药人才培养，我们建议建立基层中医药人才培养基地，提供系统化、长期化的培训。同时，实施"中医药专家下基层"计划，促进优质资源下沉。此外，开展基层中医药适宜技术培训，提升医务人员的实操能力，并建立激励机制，吸引和留住人才
2. 中医药服务体系建设筑牢健康堡垒。完善的中医药服务体系是推动中医药振兴发展的基础。在调研中，我们看到一些地区正在积极构建覆盖城乡的中医药服务网络。如某区在每个社区卫生服务中心都设立了中医科，配备专职中医师，为居民提供便捷的中医药服务。一位社区居民说：“以前看中医要去大医院，现在在社区就能享受到优质的中医服务，真是太方便了。”为进一步完善基层中医药服务体系，我们建议在基层医疗机构普及设立中医科，提高中医药服务的可及性。建立基层中医药特色专科，如中医康复科、中医老年病科等，完善中医药设备配置，提高诊疗能力，并建立分级诊疗制度，促进中医药资源的合理利用。
3. 中医药适宜技术推广走进基层。中医药适宜技术是中医药服务的重要载体。我们欣喜地看到，一些基层医疗机构正在积极推广中医药适宜技术。如某社区卫生服务中心开展的“中医适宜技术进家庭”项目，教授居民一些简单实用的中医保健方法，如刮痧、拔罐、艾灸等。一位参与项目的老年人表示：“学会了这些技术，我们在家就能进行一些简单的保健。”为进一步推广中医药适宜技术，我们建议制定基层中医药适宜技术推广目录，指导推广工作。开展中医药适宜技术培训，提高基层医务人员的应用能力。组织中医药适宜技术下乡活动，惠及更多群众，并开发基于中医药适宜技术的自我保健指导App，方便群众学习应用。通过这些措施，可以更好地将中医药适宜技术带入基层，提高居民的健康水平。
4. 中医药健康教育深入千家万户。提高群众的中医药健康素养是推动中医药振兴发展的重要内容。在调研中，我们看到一些创新性的中医药健康教育实践。如某社区开展的“中医药知识进楼栋”活动，通过微型讲座、互动体验等形式，将中医药知识送到居民家门口。为了进一步推广中医药健康教育，我们可以将中医药知识纳入全民健康教育的范畴，以提升公众的认知水平。开发中医药健康教育的数字资源，如微课程和动画视频，使教育内容更加生动和易于理解。此外，组织中医药文化进校园活动，从儿童时期就开始培养对中医药文化的认同感。
通过这些措施，我们相信可以有效推动中医药在基层卫生健康工作中发挥更大作用，为实现健康中国战略目标做出积极贡献。
 五、调研成果与分析建议
（一）主要调研发现
通过深入调研，我们对中医药与养老健康融合发展的现状有了全面的认识。中医养生知识在老年人中的普及度和接受度正在提升，但系统性和实践性方面仍有待加强。中草药资源丰富，但可持续发展面临挑战，中医药文化传播需要创新。中医养生在老年健康中的应用日益广泛，中草药在老年慢性病防治中展现出独特优势。中医药产业发展增添了新动能，科研创新活跃，但人才培养和文化影响力仍需加强。基层中医药服务体系正在逐步完善，但均衡性和可及性还有提升空间。
（二）存在问题与挑战深入剖析
尽管中医药与养老健康融合发展取得了积极成效，但还存在一些问题和挑战：
1. 基层中医药需求与供给不够匹配。尽管近年来中医药在养老服务中的应用有所增加，但与庞大的老年人口需求相比，中医药服务的供给仍然不足。许多养老机构缺乏专业的中医药人才，无法提供全面的中医养生保健和治疗服务。同时，社区层面的中医药服务也相对欠缺，难以满足养老需求。
基层养老群体中医药需求研究不够的问题较为突出，表现在中医药服务项目单一、服务群体覆盖面小、服务能力不能满足需求等问题。对养老群体中医药服务供给也研究不够，仍是普遍采用政府主导自上而下的服务供给模式，特别是激发各类主体积极性方面较为缺乏，导致供给和需求不匹配，有的方面供大于求，有的方面供不应求。
2.服务质量有待提升。部分养老机构的中医药服务质量参差不齐，缺乏统一的服务标准和质量评估体系。一些机构为了降低成本，采用非专业人员提供服务，影响了服务效果和安全性。此外，中医药与现代医学的结合还不够深入，难以为老年人提供全面的医疗保健服务。
3.中医药养老服务专业人才较为缺乏。目前，专门针对老年人的中医药人才培养体系尚未建立。高校和职业院校在相关专业的设置和课程体系方面存在不足，难以培养出既懂中医药又了解老年人特点的复合型人才。同时，在职人员的继续教育和技能提升机制也不够健全。
一方面对服务专业人才要求高，养老群体中医药服务内容繁杂琐碎，服务提 供者不仅要全面掌握中医药技能，而且要掌握社区工作技能，还需要掌握老年人生理心理特点，这种要求本身就非常高。另一方面由于工作带有公益特点，各类激励政策也不够健全，导致服务人才待遇一般，流失严重。
4.科研创新能力不足。中医药在养老健康领域的应用研究相对滞后，缺乏系统性和前瞻性。许多传统的中医药养生理论和方法缺乏现代科学的验证和创新，难以满足现代老年人的多样化需求。同时，中医药与现代科技的融合创新也不够深入，难以充分发挥中医药在智慧养老等新兴领域的潜力。 
5.中医药养老服务管理运行机制不够健全,标准化和规范化程度不高。中医药养老服务的标准化和规范化程度较低，缺乏统一的服务规范和质量评估标准。这不仅影响了服务质量的提升，也给行业监管带来了挑战。同时，中医药养老产品的质量标准和安全监管体系也有待完善。
近些年来，虽然政府出台了许多政策，但有些政策落不了地，在解决谁能干谁愿干等问题较为乏力，导致社会参与度和积极性不高。各级地方政府虽很重视，但总体上还缺乏充足的资源投入，政策的操作性和精准性不够，缺乏相关法律法规支撑，缺乏强制力与约束力。
6.公众认知度和接受度有待提高。部分老年人及其家属对中医药在养老中的作用认识不足，存在偏见或误解。同时，社会整体对中医药养老的认知和重视程度也不够，影响了相关服务的推广和普及。
要解决这些问题和挑战，需要政府、企业、学术界和社会各界共同努力，制定系统的发展策略，推动中医药与养老健康融合发展迈上新台阶。
（三）精准提出促进中医药与养老健康融合的建议
1.引导和激发中医药养老服务需求，提高服务覆盖面。中医药独特的理念和疗效在治疗慢性病和老年疾病方面具有独特的优势，越来越多的研究证实了中医药在老年健康管理中的有效性。但通过调研显示，目前本地区老年人的中医药素养较差，中医药服务需求也不高。因此，我们要积极引导和激发中医药服务需求，在养老中广泛应用中医药，提高中医药服务的覆盖面，好处是明显的，一方面中医药对提高老年人的身体健康水平，减轻慢性病症状，延缓疾病的进展，提高他们的生活质量有重要作用；另一方面，一些慢性病和轻度疾病完全可以进行中医药干预和治疗，不仅方便老年患者，还可以减少医院压力，优化医疗资源配置
总而言之，在政府、医疗机构以及社会组织的共同努力，有效引导和激发居家养老服务需求，全面提高中医药服务在养老群体的应用覆盖面，是养老群体中医药服务模式构建的基本要求。
2.以需求为导向提供充分中医药服务，促进资源整合。在中医药服务领域中以需求为导向提供充分中医药服务，不仅有利于激励供给侧的积极性，还可以促进资源的有效整合与合理利用。研究发现，养老群体中医药服务需求和利用最多的是中药口服，其次为中药外治和针灸(含刮痧等)治疗。以需求为导向提供中医药服务，有利于更好地满足患者的实际需求，发挥中医药治疗的整体观念和个性差异，提高服务的精准性和针对性。有利于激发医疗机构和从业人员的积极性和主动性，医疗机构可以根据了解到的服务需求，及时调整服务内容和服务方式，提高服务的满意度和吸引力。有利于医疗机构和中医药从业人员更加努力学习专  业知识、提升专业技能，并且积极地参与到科研创新中来，逐步推出更加先进、便捷、 高效的中医药服务，从而提高中医药服务的质量和水平。有利于促进资源的优化配置与整合。
如在医疗资源配置方面，目前江苏省医疗资源配置欠均匀，南京市较好，而   其他市较低。中医药服务涉及多主体、多方面、多环节，包括资源分布、诊疗便捷、医疗管理等，通过以需求为导向可以将各方资源整合起来，建立协同合作机制，提高资源利用效率。
3.以评价为依据优化供需匹配，形成正向发展。以评价为依据动态实现中医药服务供需匹配，是一种基于患者和医生反馈信息来优化中医药服务的质量和效率的管理机制。因此，以评价为依据动态实现中医药服务供需匹配，有助于构建养老群体中医药服务的正向发展良性循环。主要体现在可以推动建立健全评价体系，明确评价指标和标准，确保评价数据的科学性和可比性，同时可以推动引入信息技术支持，实现对患者和医生的实时评价数据收集和分析，提供优化供需匹配的科学依据。
通过评价可以推动提升中医药服务质量和竞争力，中医药机构通过患者和医生的实时反馈信息，全面了解患者对服务的满意度、治疗效果、态度等方面的意见和建议，从而针对性地调整服务策略，改进服务方式，提高服务质量，满足患者多样化的健康需求。通过评价可以推动建立中医药服务的信任机制，动态评价显示的相关信息，有助于患者做出明智的选择，增加对中医药的信任，同时中 医药机构通过正面评价的积累，可以树立良好的口碑，吸引更多患者，形成良性的发展循环。
4.发挥政府主导作用。通过理论分析得知，政府是社会管理者和资源调配者，在养老中医药服务中发挥核心行动者作用，起着主导作用。政府通过制定相关政策和规划来推动中医药服务的提供，通过加大投入来优化资源配置，通过加强监督与评估来确保服务的质量和安全，通过推动科研创新来提高中医药信息化水平和服务水平，通过整合资源鼓励更多力量参与中医药服务，增加服务供给。
建议国家和地方政府进一步完善支持中医药与养老结合的政策体系，包括：制定中医药养老服务的发展规划，明确发展目标和重点任务。完善医保报销政策，提高中医药养老服务的报销比例和范围。出台优惠政策，鼓励社会资本投资中医药养老产业。建立中医药养老服务的标准化体系，制定服务规范和质量评估标准。
5.发挥各级中医院(含中西医结合医院)支撑作用。各级中医院包括各级中西医结合医院是中医药服务的重要提供者，是基层中医药服务的参与者和指导者，其拥有的人才优势和和专业优势应该为养老群体提供优质中医药服务发挥支撑作用。各级中医院(含中西医结合医院)通过建立科学评估体系指导基层开展养老群体健康需求调查，制定有效干预方案，组建优质中医药团队提供全面的中医药服务，加强基层中医药人才培养来提高养老群体中医药服务质量，优化中医药服务模式来主动适应养老群体的需求。
6.发挥社区卫生服务中心基础作用。社区卫生服务中心作为基层医疗机构的重要组成部分，熟悉社区居民，开展服务便捷，社区卫生服务中心在养老群体中医药服务中应发挥基础作用。社区卫生服务中心帮助养老定期健康体检、筛查，群体建立健康档案和健康管理计划，及时发现慢性病和健康隐患，通过制定个性化的中医药健康管理方案，实行定期随访和诊疗，可以持续动态提供养老群体中医药服务；通过定期组织中医药健康讲座、培训和义诊活动，推广中医药健康知识，增强居家养老群体对中医药的信任；通过创新服务方式可以为养老群体提供上门中医药服务；能迅速响应养老群体的紧急求助，并提供及时的急救与转诊协调
7.发挥中医药教育科研等部门促进作用。中医药教育科研部门、公益性社会团体以追求社会效益作为第一目标，应充分发挥其作用。中医药教育科研部门、公益性社会团体(如各级中医药学会)可以在调研基础上，向政府建言献策，推动养老中医药服务工作；可以全面参与中医药文化进社区工作，建立中医药知识普及平台；可以联合社区卫生服务中心等单位，对养老群体的健康状况进行调查与评估，追踪分析科学养生和预防保健效果；可以与医疗机构、社区卫生服务中心等合作，培养多学科、全方位的中医药健康管理团队，指导制定科学的中医药健康管理方案；可以与社会各界合作，创新养老服务模式，共同为养老群体提供全方位、个性化的中医药服务；可以在老年人中医药健康管理方面开展研究工作，探索中医药干预慢性病的有效方法。
8.发挥教育宣传媒体等社会组织补充作用。教育宣传媒体是传递信息和知识的重要渠道，通过规范引导教育宣传媒体参与，可以广泛传播中医药知识和养生理念；通过强调信息真实性和科学性，避免夸大宣传和虚假宣传，可以防止误导老年人；通过多渠道传播和定制化服务，满足不同老年人的需求。除了教育宣传媒体，其他组织的参与也是为养老群体提供优质中医药服务的重要力量。如养老机构、中医药学会、中医药产品生产与经营机构、非营利机构和企业，这些组织可以组织中医药健康讲座、义诊、平价售卖等活动，为老年人提供专业的中医药健康咨询和服务,为老年人提供温暖和关怀。
9.发挥自身(含亲属)本体作用。养老群体自身是中医药服务的需求方，充分发挥老人和亲属的主体积极性，让他们成为健康管理的主动参与者，对于提高中医药服务的质量和效果至关重要。养老群体通过参与健康教育和宣传活动，接受中医药健康知识，可以提高对中医药的认知度和接受度，激发他们对中医药服务的需求；鼓励其建立个性化中医药健康档案，制定健康管理计划，通过中医药方式自主管理健康；通过定期参加健康促进活动，鼓励亲属参与中医药服务，如中医药健康体检活动、中医药养生体验活动等，让养老群体亲身体验中医药的疗效和养生方法，增进他们的身心健康，增强对中医药服务的支持和信任。
10.推动科技创新。加大中医药养老领域的科研投入，支持基础研究和应用研究。促进中医药与现代科技的融合，开发智能化、个性化的养老产品和服务。建立中医药养老科技创新平台，促进产学研合作和成果转化。开展中医药养老效果评估研究，为政策制定和服务改进提供科学依据。
11.提升服务质量。建立中医药养老服务质量评估体系，定期开展第三方评估。加强行业监管，严格准入标准，淘汰不合格服务提供者。推广优秀案例和最佳实践，促进行业整体水平提升。加强中医药与现代医学的结合，提供全面的医疗保健服务。
12.扩大服务供给。鼓励各类养老机构增加中医药服务项目，提高服务覆盖面。发展社区中医药养老服务，满足居家和社区养老需求。支持中医医疗机构开展养老服务，发挥专业优势。鼓励中医药养老连锁化、品牌化发展，提高服务可及性。
六、结语与展望
（一）展望中医药与养老健康融合发展前景
中医药与养老健康的融合发展，前景广阔且充满潜力。随着人口老龄化的加剧和健康需求的增长，市场对中医药养老服务的需求将持续攀升，为行业的发展注入了强大的动力。国家政策的支持力度不断加大，为中医药养老产业的发展提供了良好的环境，吸引着更多的社会资本投入。科技创新的推动作用日益显著，中医药与现代科技的深度融合预示着更多创新产品和服务的诞生，比如智能养生设备和个性化健康管理，这些都将极大提升服务质量和效率。随着健康中国战略的推进和传统文化的复兴，中医药养老理念将获得更广泛的认同，进一步推动行业的快速发展。此外，中医药养老服务正朝着多元化和个性化的方向发展，以满足不同老年人群体的多层次需求。
（二）调研收获和体会
通过本次调研，我们深刻体会到中医药在养老健康领域的独特优势，它能够为老年人提供全面而个性化的健康服务。然而，中医药养老产业的发展仍面临着诸多挑战，这需要政府、企业和社会各界的共同努力。创新是推动中医药养老发展的关键因素，无论是科技创新还是模式创新，都需要得到加强。人才是行业发展的核心，建立一个完善的人才培养体系显得尤为重要。标准化和规范化是提升服务质量的重要保障，加快相关标准的制定和实施是行业发展的迫切需求。文化认同是行业可持续发展的基础，加强中医药养老文化的传播和普及至关重要。
中医药与养老健康的融合发展是一项需要长期努力和持续创新的系统工程。我们坚信，通过各方的共同努力，中医药养老产业将迎来更加辉煌的未来，为实现健康中国战略和积极应对人口老龄化的国家战略做出重要贡献。
 
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