2026年9月1日,丽水学院“中医基础课程知识整编与内部学习手册构建”专项暑期社会实践活动,以线上视频会议形式顺利完成结项汇报。这场历时两个月的知识深耕之旅,既是对大一、大二学年中医核心基础课程的系统性回望,更是一次以“输出倒逼输入”为核心理念的专业能力淬炼。在指导老师严郑元的全程把关与悉心引领下,实践团队圆满完成了知识梳理、手册编纂与专题研讨三大任务,形成了一套结构清晰、重点突出、便于背诵应试的内部学习文稿,为后续考研复习与临床见习奠定了坚实根基。
本次实践活动的缘起,源于团队成员在大二学年末的共同困惑:中医基础理论体系庞大,阴阳五行、藏象经络、气血津液、病因病机等模块相互交织,知识点零散而深奥,学期中虽有课堂笔记与期末突击,但始终缺乏一条贯穿始终的逻辑主线。面对即将到来的考研备战与临床课程衔接,团队决定利用暑期整块时间,对《中医基础理论》核心课程进行“地毯式”复盘与结构化重组。在严郑元老师的建议下,团队确立了“以考纲为纲、以临床为用、以象思维为魂”的整编原则,将知识从“被动记录”转为“主动重构”,力求每一位成员都能在编写过程中完成从“听懂”到“讲清”再到“贯通”的认知跃升。
整个实践分为三个阶段有序推进。第一阶段为素材收集与框架搭建,团队成员各自梳理大一、大二课程笔记、教材章节、课堂PPT及历年考试真题,按模块归类,形成初步的大纲目录。第二阶段为内容撰写与交叉审校,每位成员认领2—3个专题,撰写初稿后由其他成员互评互改,重点修正概念混淆、逻辑断层与表述歧义。第三阶段为统稿定稿与研讨验证,在严老师终审基础上,将手册内容嵌入每周专题研讨,以临床真实场景检验理论阐述的准确性与实用性。经过六轮修改打磨,最终定稿的手册共计八万余字,涵盖绪论、阴阳五行、藏象、精气血津液神、经络、体质、病因、病机、养生与防治等九大章节,每一章节均配有思维导图、考点分级标注、易错辨析与记忆口诀,真正做到“翻开即重点,背诵即得分”。
实践期间,团队坚持每周一次线上专题研讨,累计举办六场,主题分别为口干、心悸、腹胀、黄疸、腹泻、呕吐——这六个症状既是中医内科学中的常见主诉,也是中基理论向临床思维过渡的典型“试金石”。研讨采用“中医象思维”模型,以取象比类方法为基本工具,先由一位成员根据手册相关内容进行病机推演,其余成员从不同角度补充质疑,最后共同绘制病机演化链条。以“腹胀”为例,团队从脾升胃降的气机枢纽出发,层层辨析食积、湿阻、气滞、虚寒四种证型的鉴别要点,并联系五行生克关系,探讨肝木克土、肾阳虚衰对腹胀的间接影响。每一次研讨都持续近三小时,思维碰撞激烈,成员们常常在辩论中推翻初稿的片面结论,又在重新论证后对手册内容进行即时修订。这种“编写—研讨—修正—再验证”的闭环模式,使得手册不再是静态的文本,而是动态生长的知识活体。
指导老师严郑元在整个过程中扮演了“总舵手”与“质检员”的双重角色。他每周审阅成员提交的章节稿件,以红色批注标出理论偏差与表述漏洞,例如在“病因”章节中,他特别强调“伏邪”与“新感”的临床鉴别要点,并补充了当地常见湿热病证的诊疗案例;在“病机”部分,他反复提醒成员注意虚实夹杂、寒热错杂等复杂情形的动态演变规律,避免机械套用单一辨证模型。严老师还多次以线上讲座形式,结合自身临证验案,示范如何从患者繁杂的主诉中抓取关键象征,从而反推内在气机失调的机制。他的严谨治学态度与深入浅出的讲解,让团队成员不仅收获了知识,更感悟到中医“司外揣内”的思维魅力。
两个月的高强度实践,带给成员的远不止一本沉甸甸的手册。在结项汇报会上,每位成员都分享了各自的成长体悟。有成员坦言,起初面对“阴阳互根互用”等抽象概念只能死记硬背,但经过反复撰写与研讨,如今已能从生理病理的双向维度自如阐释;有成员表示,通过六场专题研讨,自己第一次真正感受到“辨证论治”不是空洞口号,而是有章可循的思维路径;更有成员将手册中的记忆口诀应用于新学期课程预习,发现学习效率显著提升。团队整体在归纳总结、逻辑思辨、团队协作与学术表达等方面均实现了质的飞跃,为即将到来的大三临床课程铺设了平坦通道。
此次专项实践的成功,不仅为团队自身构建了可随身携带的知识“内功心法”,也为学院探索中医基础课程“学—整—研—用”一体化培养模式提供了鲜活样本。手册文稿与研讨记录已全部存档,供团队后续考研复习与临床轮转持续参考。严郑元老师在总结寄语中说道:“中基是中医之根,根深方能叶茂。你们用整整一个夏天做了一件事——把书读薄,再把薄书读厚。这份功夫,将伴随你们整个医学生涯。”实践虽已结项,但团队对中医经典的探索永不止步,他们正以此次整编为起点,筹划将“中诊”“中药”等后续课程纳入系列手册编纂计划,誓在漫漫岐黄路上,一步一个脚印,笃行致远。
通讯员:蒋科政 指导老师:严郑元