骨缺损是指由于创伤、感染、肿瘤等原因导致的骨骼完整性丧失。骨缺损不仅影响患者的生活质量,还可能导致残疾甚至危及生命。目前,骨缺损的治疗方法主要包括自体骨移植、异体骨移植、人工骨替代材料植入等。这些方法各有优缺点,如何选择最适合患者的治疗方案一直是医学界面临的重要挑战。
随着医疗技术的不断进步,骨缺损的治疗方式也日益丰富。骨水泥作为一种临时替代材料,在骨缺损治疗中发挥着重要作用。早在20世纪70年代,“骨水泥”就被用于关节假体固定,因其形态酷似水泥而得名。它通常由粉状物和液体混合搅拌而成,可以流动,流动之后过段时间还能固化,主要起到填充和粘合作用,具有可注射、可吸收、高强度等优良性能。
目前,医学界应用和研究的比较多的骨水泥为聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥、磷酸钙骨水泥。PMMA骨水泥是通过混合液体甲基丙烯酸甲酯单体和动力甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物这两种组分形成的丙烯酸聚合物,其单体残留量低,具有低的耐疲劳性和应力开裂性,以及高的抗张强度和可塑性。PMMA骨水泥在医学整形外科领域有着广泛应用,早在40年代就已经应用于齿科、颅骨和其它的骨修复领域。但是它在固化过程中会释放出大量的热,会对周围组织造成热损伤而引发炎症,甚至导致组织坏死,有着明显的副作用。磷酸钙因其出色的生物相容性和骨再生能力而被应用于骨修复。磷酸钙骨水泥的成分与人体骨骼的矿物质相似,可被再吸收并能够促进自然骨向内生长和重塑。临床上,创伤性椎体爆裂骨折具有特殊的损伤机制,且通常发生在年轻人群,年轻人具有更强的骨重建能力,磷酸钙骨水泥可用于有效治疗这类骨折。同时,磷酸钙骨水泥也是良性骨肿瘤切除手术的有效骨替代物。然而,磷酸钙骨水泥由于固化时间长,固化过程中热释放相对较低,因此其粘合力和强度相对较差容易从骨质中崩解,所以磷酸钙骨水泥的研究仍在继续。
骨水泥不仅是骨缺损疾病临床治疗的必需材料,也是经济发展的助推器,教育进步的加速器。在临床需求上,骨水泥因其良好的塑形性和固化性能,能够在缺损部位迅速形成稳定的结构,为患者的康复提供有力支持。在经济价值上,随着骨水泥技术的不断发展和完善,相关产业链将会得到进一步拓展。从原材料生产到产品研发、生产、销售等环节,为社会创造了大量的就业机会和经济效益。在教育价值上,作为一种融合了生物学、材料科学、医学等多个学科知识的生物材料,骨水泥为跨学科教育提供了宝贵的资源和案例,帮助学生直观地了解相关学科知识在实际应用中的价值。通过骨水泥的研究和应用,可以培养学生的创新思维和实践能力,为未来的科学研究和技术创新打下坚实基础。