安中学子返家乡：实践出真知，踏出课堂走向临床第一步

       万卷古今消永日，一窗昏晓送流年。转眼间我踏入临床医学这条道路已有四年之久，这几年我经常询问自己当初选择临床医学的意义，也曾有过退缩。带着迷茫与困惑，我走过了这段旅程的开始，而是否继续，终是在这段实习旅程中给予了我答案与方向。
       在这里，我寻找到了来时的路，窥探了未来的一隅。
       一、夯实专业基础，打造共赢局面
       一名优秀的放射科医生，和扎实的医学理论、丰富的临床经验和正确的思维方法息息相关。作为一种便捷、无创、有效的检查方式，影像为诸多疾病的诊断提供了有力的支持与帮助。而作为医生的目标，就是减少漏诊误诊，为最终的诊断提供更多更有价值的信息。
       初到放射科时，作为踏入临床工作的第一步，“临床小白”的我仍抱着一种敬仰与畏惧的心远远地望着。叫号、引导、关门、操作、成像、确认……我看着医师们默契又有序地配合与检查，觉得自己往前走近了一步。
       跟随着已确定的影像，我踏入了主任的办公室，观摩学习影像片的读取与诊断报告的撰写。主任娴熟地操作着电脑，目不转睛地盯着屏幕上每一个切片的每一个细节，大脑也在飞快地判断、排除、诊断，一行行分析与结果便呈现出来。她指着刚分析完的诊断报告跟我说：“你看这里的成像，除了现在列出的可能性之外，尽管我们还可以考虑一些更严重的后果，但一般不列在结果里，只在分析里点到为止。”我露出一副疑惑的表情，“毕竟我们也要保护你们啊。不过这也需要你们基础扎实，能够自己分析判断排除掉这些结果，光会看结果是远远不够的。”我恍然，心中除了有同仁之间惺惺相惜的触动，更有对专业知识严谨把握的敬佩与激励。
       作为一名即将走向临床的医学生，我们需要奠定好医学知识的基础，即所谓的“三基”：基本知识、基本技能和基础理论。基础打牢后，才可以更好地做到各学科之间的融合互通，整合医学思想，应对各种各样的临床问题，我们才有保护自己的能力和对患者负责底气。
       二、理性认识共情，坚定行动目标
       在三伏天，我来到了针灸科的贴敷中心。穴位敷贴疗法是冬病夏治的主要方法之一。三伏天是一年中阳气最旺盛的季节，是“冬病夏治”治疗的黄金时间，此时在人体的相关穴位上进行药物敷贴，可使药物沿俞穴、经络、脏腑渗透并放大药效，从而激活人体免疫力，增强机体抵抗力，以起到预防和治疗的作用。
       历经了一段时间的磨练，再到新科室的我少了一分畏惧。早上跟着师兄调方子、做敷贴。师兄问我：“这些穴位知道吗？”“知道。”“那你去贴吧。”脑子还未反应过来，人就已经拿着敷贴站在患者的身后。我仔细回想着课堂学习到的知识，嘴里嘀咕着穴位的定位，用手指丈量着肌肤间的距离，小心翼翼地撕开了第一张敷贴。帘子阻隔小小的空间，微微颤抖的手中完成一张张的敷贴。待患者走远之后，我仍感到一丝不安，道出心中的担忧。师兄跟我说：“其实不用太过担心与自责，即使位置有细微的差距，但敷贴的作用范围是足够的。”
       作为起步阶段的一名小小医学生，我对患者饱含着尊重与理解的心情。但未来的路还很长，我们要开始学习在情感上与病人保持距离，在专业的训练中习得用医学的视角来看待身体与问题。这并不说明医学是一门冷冰冰的学科，而是带着温度的人学。这一“救死扶伤”的职业要求我们学会如何平衡理性与情感。而这一切的基础，先是要求自我钻研好专业知识，打好专业基础。只有如此，面对自己的判断与行动，才能更加坚定与自如。
       三、培养临床思维，践行理论联系实际
       再优秀的临床医生，都会有误诊的时候。尽管教科书背得滚瓜烂熟，国内外前沿文献熟记于心，对于特定病人来说，即使完全符合诊断标准，仍有极小的可能性是错的。这就是疾病的复杂性。教科书对于医学生来说是标准化思维，而临床是个体化思维和综合性思维。带着一份对临床工作的严谨与探寻，我走进了普外科。
       在门诊，我看见了主任对待患者的细心与耐心，是多年来的沉淀给予他的从容；在病房，我看见了交班、查房、换药等日常工作，每一个环节都是专业的把控与对患者的责任；在手术室，我看见了俨然有序的手术流程，看见了前沿的技术与熟练的基础操作……
       在普外科的见习时间，我感受到了与课堂理论学习的不同，课堂的理论学习是从书本到书本，从理论到理论。而在这里，则是从病人到书本，再回到病人中去，即从临床实践到理论，再到理论的过程。这需要我们深入临床，密切观察病情的变化，做好病史记录，从病人身上加深对疾病的认识和理解。只有这样，才能逐步培养正确的临床思维与方法，才有践行理论联系实际的能力。
        在《习近平与大学生朋友们》中，习总书记有一段寄语：“要有正确的择业观，千里之行，始于足下，要做那些可能做、可以做的事，要忌‘急’，不能急于求成。”“要脚踏实地、实事求是，不要眼高手低、好高骛远。”“选择到社会最需要，到党、祖国和人民最需要的地方去，要从小事做起，最后做成大事。”我想，这同样适用投身于医药事业的我们，医路漫漫，任重而道远，脚踏实地，方得始终。
       实习的时光转瞬即逝，然而却是我从理论走向实践踏出的最坚实的第一步。我深知，选择这条路终究是要更艰难的，需要“青灯黄卷，皓首穷经”；需要耐得住寂寞，穷其一生，躬身临床。所幸，在这段日子里，我找回了属于我的初心，也窥探到了一隅未来的天地。我相信过去的选择，也相信现在的坚定，更相信未来的自己……